İki konuyu birbirinden ayırt ederken yapılan ilk hata, semptomi tek nedene indirgemek. Beyin sisi, unutkanlık ve odaklanamama hem B12/folat/D eksikliğinde hem de kronik streste ortaya çıkan ortak bir tablo; o yüzden “belirtilerim tükenmişliğe benziyor, vitamin almaya gerek yok” ya da tersi demek tehlikeli. Pratikte ilk yapmanız gereken şey basit bir kan tablosu: serum B12, holotranscobalamin (aktif B12), 25-OH D, ferritin, TSH ve HbA1c. B12’nin normal ama alt sınırda (örneğin 300’un altı) olması bile nörolojik semptom yapabilir, bu yüzden referans aralığına değil optimist aralığa bakmak daha doğru. İkinci kritik hata, eksikliği teyit etmeden rastgele “beyin vitamini” paketi almak; metilkobalamin ile siyanobalaminin farkını bilmeden, methylfolate yerine fasinik asit vermek homosisteini düşüremeyebilir.
Okutarak mobil cihazınızda açın